심방 중격 파우치 (Septal Pouch, SP) 란 심장의 좌심방과 우심방 사이에 위치한 심방 중격 (interatrial septum) 에 형성되는 주머니 모양의 공간을 말합니다. 이는 심방 중격의 해부학적 변이 중 하나로, 정상적인 심장 구조에서는 나타나지 않습니다.
형태:
SP는 주로 좌심방 쪽에 형성되지만, 우심방 쪽에서도 발견될 수 있습니다.
크기와 모양이 다양하며, 단순한 주머니 형태부터 심내막 밴드와 연결된 복잡한 형태까지 여러 가지 형태를 보입니다.
논문에서는 고양이 심장에서 다양한 형태의 SP를 관찰했으며, 이전 문헌에 보고되지 않은 새로운 해부학적 변이도 발견되었습니다.
발생 기전:
SP는 태아의 심장 발달 과정에서 심방 중격이 형성될 때, septum primum과 septum secundum의 융합 과정에서 불완전하게 닫히면서 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
즉, SP는 태아기 심방 중격의 유합 과정에서 남은 잔존물이라기보다는 출생 후 중격 융합 과정에서 발생하는 변이로 이해하는 것이 더 정확합니다.
하지만 SP의 발생에 영향을 미치는 요인, 발생 시기, 발생 빈도 등에 대한 더 자세한 연구는 아직 부족한 실정입니다.
임상적 의의:
인간의 경우 좌측 SP는 좌심방에서혈전이 형성될 위험을 증가시키는 요인으로 알려져 있으며, 이는 혈전 색전성 뇌졸중으로 이어질 수 있습니다.
고양이의 경우 좌심방 혈전 형성으로 인한 대동맥 혈전 색전증 (ATE) 의 위험이 높습니다.
이번 연구에서 고양이 심장에서 좌측 SP가 매우 높은 빈도로 발견되었다는 것은, 고양이에서 SP와 ATE 사이의 연관성을 연구해야 할 필요성을 시사합니다
