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1. 초기 단계 (Supragingival Calculus)
특징:
- 치아 표면의 치은 위에 형성된 석회화된 플라크.
- 일반적으로 엷은 황색 또는 갈색.
의심할 수 있는 기저질환:
- 구강 내 문제
- 치은염 (Gingivitis): 치은의 염증.
- 초기 치주질환 (Periodontal Disease Stage 1).
- 영양 결핍
- 저단백 또는 저영양 상태.
- 비타민 결핍, 특히 리보플라빈(B2) 부족.
- 면역기능 저하
- 약한 면역반응: FIV(고양이 면역결핍 바이러스), FeLV(고양이 백혈병 바이러스).
2. 진행 단계 (Subgingival Calculus)
특징:
- 치은 아래 치아뿌리 부위로 확장된 석회화된 플라크.
- 치주 조직의 염증을 유발.
의심할 수 있는 기저질환:
- 구강 내 염증성 질환
- 치주질환 (Periodontitis): 잇몸 및 치조골 파괴 진행.
- 치주낭 형성 및 치아 이동성 증가.
- 감염성 질환
- 칼리시바이러스 (Calicivirus): 구내염 및 치주염 유발.
- 헤르페스바이러스 (Feline Herpesvirus): 만성 구강 내 염증.
- 만성 전신질환
- 신부전 (Chronic Renal Disease): 구강 내 요독성 변화.
- 당뇨병 (Diabetes Mellitus): 염증성 반응 강화 및 조직 치유 저하.
3. 중등도 치석 단계 (Moderate Calculus with Advanced Periodontitis)
특징:
- 치아 뿌리의 노출, 조직 손실 및 치아의 움직임 발생.
- 잇몸 출혈, 구강 악취 및 치주골 손실 관찰.
의심할 수 있는 기저질환:
- 전신 염증성 질환
- 자가면역질환 (e.g., 전신성 홍반성 루푸스, SLE): 구강 내 궤양 및 염증.
- 류마티스 질환: 구강 내 점막 염증.
- 구강 내 종양
- 편평세포암 (Squamous Cell Carcinoma): 치주 조직 침범 가능성.
- 섬유육종 (Fibrosarcoma): 국소 침윤적 성장.
- 대사성 질환
- 갑상선기능저하증 (Hypothyroidism): 구강 점막 및 치주질환의 기여요인.
- 요독증(Uremia): 신부전으로 인한 구강 내 염증성 변화.
4. 심각한 단계 (Severe Calculus with Advanced Periodontitis or Tooth Loss)
특징:
- 치아 주위 조직이 심각하게 파괴되고, 치아 상실 또는 뿌리 잔존 상태.
- 심한 통증, 음식 섭취 거부, 구강 내 출혈.
의심할 수 있는 기저질환:
- 심각한 전신 염증성 질환
- 만성 구내염/치주염 (Chronic Gingivostomatitis): 고양이에서 흔히 관찰됨.
- 고양이 호산구 육아종 (Feline Eosinophilic Granuloma): 심한 염증 및 괴사.
- 감염성 및 면역결핍 관련 질환
- FIV 및 FeLV: 구강 내 만성 감염의 주요 원인.
- 만성 칼리시바이러스 감염.
- 종양
- 악성 구강암: 침윤적이고 빠른 진행.
- 치아 뿌리 낭종 (Dentigerous Cyst): 조직 파괴 및 골 손실.
- 기타 전신적 영향
- 심혈관계 질환: 구강 내 염증이 전신 염증을 유발하여 심장병과 관련될 수 있음.
- 간부전 (Liver Failure): 잇몸 출혈 및 조직 치유 능력 저하.
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