단계 | 정의 요약 | 임상 증상 | 주요 심초음파 소견 (LV 두께, LA 크기) | CHF/ATE 위험 | 주요 관리 목표/치료 | 일반적 예후 |
A | 위험군 (소인 O, 질병 X) | 없음 | 정상 (LV < 6mm, LA 정상) | 매우 낮음 | 모니터링, 유전자 검사 (번식묘) |
양호 (진행 없을 시)
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B1 | 무증상 HCM, 저위험 | 없음 | LV 비대 (≥ 6mm), LA 정상/경미 확장 | 낮음 | 연례 모니터링 (B2 진행 확인) |
양호 (모니터링 필요)
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B2 | 무증상 HCM, 고위험 | 없음 | LV 비대 (≥ 6mm), LA 중등도/중증 확장 (예: LA:Ao ≥ 1.8) +/- 기타 위험 요인 | 높음 | ATE 예방 (클로피도그렐), RRR 모니터링, 부정맥 관리 (필요시) |
주의 요망 (진행 위험)
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C | 증상성 HCM (CHF/ATE 현재 또는 과거력) | CHF 또는 ATE 징후 | LV 비대, LA 확장 (종종 중증), CHF/ATE 관련 소견 | 매우 높음 (재발 위험) | 급성 CHF/ATE 관리, 만성 CHF 관리 (이뇨제, ACEi, 클로피도그렐 등), RRR 모니터링 | 주의 요망 ~ 불량 |
D | 불응성 HCM (말기) | 표준 치료에 반응하지 않는 CHF 징후 | 진행된 심근병증, 심한 심장 기능 장애, 지속적인 체액 저류 | 극도로 높음 | 완화 치료, 고급 이뇨 요법 (토르세미드 등), 영양 지원, 삶의 질 관리 | 매우 불량 |
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