반려견의 결장, 맹장 수술은 어느정도 위험할까?

임상을 하는 수의사들 중 상당수는 결장과 맹장의 수술을 상당히 꺼려한다. 소장에 비해 얇은 벽과 독특한 혈관 구조 때문에 수술시 생각해야 할게 많다. 또한 수술을 해야 하는 질환이 소장에 비해 많지 않아 경험을 쌓는데도 상당한 기간이 필요하다. 이런 문제로 수술을 기피하게 되어 더 경험을 쌓기 어렵게 되는 악순환이 돌게 된다. 그래서 이번에 나온 결장과 맹장에 대한 수술 부작용 논문은 경험을 간접적으로 축적하는 중요한 자료가 될것이다. 

 

 

 

전층 절개술과 부분 절개술의 합병증 및 사망률에 대한 우려 감소: 역사적으로 결장 수술, 특히 전층 절개술은 합병증 위험이 높은 것으로 여겨져 왔습니다. 그러나 이 연구에서는 전층 절개술과 부분 절개술 사이에 합병증이나 사망률에 통계적으로 유의미한 차이가 없음을 발견했습니다. 이는 수의사들이 꼭 필요한 경우 전층 절개를 하는 것에 대해 덜 망설여도 된다는 것을 의미합니다. 시간외 응급 수술 시 주의 촉구: 연구 결과에 따르면 시간 외 응급 상황에서 전층 수술을 시행할 경우 합병증 및 사망률이 높아질 수 있다는 점이 시사되었습니다. 이는 수의사에게 시간외 응급 수술 시 발생할 수 있는 잠재적인 위험에 대해 주의를 기울이고, 가능한 경우 수술을 정규 시간으로 미루거나 추가적인 지원이나 상담을 고려해야 함을 강조합니다. 전문 외과의사의 감독에 대한 새로운 시각: 본 연구에서는 전문 외과의사의 참석 여부가 합병증 발생률이나 환자 생존율에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 즉, 수련의가 맹장/결장 수술을 수행할 때 반드시 전문 외과의사의 감독이 필요하지 않을 수 있음을 시사합니다. 이는 수련의에게 귀중한 학습 기회를 제공하고 전문 외과의사의 시간을 절약하는 동시에 긍정적인 환자 결과를 보장할 수 있습니다. ------------------------------- 전층 절개(Full-thickness incision): 결장 벽의 모든 층을 절개하는 것을 의미합니다. 이는 일반적으로 종양 제거, 장 중첩증 교정, 괴사 조직 제거 등과 같이 결장 내강에 접근해야 하는 수술에 필요합니다. 부분 절개(Partial-thickness incision): 결장 벽의 일부 층만 절개하는 것을 의미합니다. 이는 일반적으로 결장고정술과 같이 결장을 다른 구조물에 부착하거나 결장 벽의 일부만 제거해야 하는 수술에 사용됩니다.

 

논문의 요점은 위와 같다. 즉, 정규 시간에 수술을 하고, 외과 전문의가 아니더래도 겁먹지 말고 필요한 수술을 하라는것.