뚱냥이는 심장벽도 살찐다.

심장 주변에 지방이 축적된 것을 말하는게 아니다. 심장 세포와 세포 사이에 지방이 뒤룩뒤룩 침착되는 것을 의미한다. 

 

 

 

[고양이 비만과 심장 건강: 체중 감량이 심장 구조와 기능에 미치는 놀라운 효과]

BMC Veterinary Research에 2024년 발표된 최신 연구인 "The effect of obesity and subsequent weight reduction on cardiac morphology and function in cats"를 통해 고양이 비만이 심장에 미치는 영향과 체중 감량의 효과에 대한 깊이 있는 정보를 나누고자 합니다.

1. 연구 배경: 왜 이 연구가 필요했을까요? 사람과 반려견에서 비만은 고혈압, 좌심실 비대, 이완기 및 수축기 기능 장애 등 심혈관계 질환의 위험 요인으로 잘 알려져 있습니다. 하지만 고양이에서 비만과 체중 감량이 심장 구조와 기능에 미치는 영향에 대해서는 상대적으로 알려진 바가 적습니다. 특히 고양이에서 가장 흔한 심장병인 비대성 심근병증(HCM)은 심장 벽이 두꺼워지는 특징을 가지는데, 비만이 심장 벽 두께를 증가시킨다면 비만 고양이에서 HCM 진단에 혼선을 줄 수 있습니다. 따라서 이 연구는 비만 고양이를 대상으로 체중 감량 전후의 심장 구조, 기능, 심박수 변동성, 심장 바이오마커 등의 변화를 객관적으로 평가하고자 진행되었습니다.
2. 연구 방법: 어떻게 진행되었나요? 이번 연구는 비만 상태인 고양이 20마리를 대상으로 한 전향적 연구로 진행되었습니다. 체중 감량 전 이중 에너지 방사선 흡수법(DEXA)을 통한 체성분 분석과 함께 심장 초음파, 전신 동맥 수축기 혈압, 심전도, 혈장 심장 바이오마커 측정을 포함한 심혈관계 평가를 실시했습니다. 이후 통제된 체중 감량 프로그램을 진행하였으며, 목표 체중에 도달한 11마리의 고양이를 대상으로 동일한 심장 검사 및 체성분 분석을 반복하여 변화를 비교했습니다.
3. 핵심 결과: 무엇을 발견했나요?

• 결과 1: 체중 감량 전 비만 고양이들에서 전신 고혈압은 관찰되지 않았으나, 대다수(19마리 중 15마리)에서 심장 초음파상 이완기 기능 장애가 확인되었습니다. 또한, 20마리 중 11마리에서 좌심실 유리벽 또는 심실중격의 이완기 말 최대 두께가 6.0mm 이상으로 증가해 있는 것을 발견했습니다.
• 결과 2: 목표 체중에 도달한 11마리의 고양이는 평균적으로 체중의 26%, 체지방량의 45%를 성공적으로 감량했습니다.
• 결과 3: 체중 감량 후 심장 초음파 검사 결과, 이완기 말 좌심실 유리벽 두께와 심실중격 두께가 모두 유의미하게 감소했습니다. 또한, 일부 고양이에서는 조직 도플러 영상에서 이완기 기능이 개선되는 소견을 보였습니다. 다만 심박수 변동성이나 심장 바이오마커 수치에는 체중 감량 전후로 뚜렷한 변화가 없었습니다.

1. 임상적 의의 및 결론: 그래서 이 연구가 왜 중요할까요? 이번 연구 결과를 통해 우리는 비만 고양이에서 좌심실 벽 비대와 이완기 기능 장애가 흔하게 나타나며, 이러한 변화가 성공적인 체중 및 체지방 감량을 통해 원래대로 회복될 수 있음을 알 수 있습니다. 임상 현장에서 고양이의 심장 초음파 검사 시, 비만으로 인한 가역적인 심장 벽 두께 증가를 원발성 비대성 심근병증(HCM)으로 오인하지 않도록 주의해야 함을 고려해볼 수 있습니다. 비록 연구 대상 고양이의 수가 적어 통계적 검정력에 다소 한계가 존재하지만, 이 연구는 비만이 고양이 심장에 미치는 물리적 영향을 구체적인 수치로 확인하고 비만 환자에서 체중 관리의 중요성을 다시 한번 강조했다는 점에서 큰 임상적 의의를 가집니다.
2. 요약 및 마무리 고양이의 비만은 심장 벽을 두껍게 하고 심장의 이완 기능을 저하시킬 수 있으나, 철저한 체중 감량을 통해 이러한 심혈관계 변화를 유의미하게 개선하고 건강한 심장 구조를 되찾을 수 있습니다.

[참고문헌 (Reference)] Partington, C., Hodgkiss-Geere, H., Woods, G. R. T., Dukes-McEwan, J., Flanagan, J., Biourge, V., & German, A. J. (2024). The effect of obesity and subsequent weight reduction on cardiac morphology and function in cats. BMC Veterinary Research, 20(1), 154.