폐수종 발생 예측력이 높은 개에서의 흉부방사선 지표

이전까지는 주로 흉부 방사선 검사상 VHS를 주로 이용했지만 

https://diamed.tistory.com/91

canine and feline VHS : 개와 고양이의 심장 크기평가

최근 몇 년 동안 좌심방의 크기를 측정하는 VLAS (vertebral left atrium size)가 주목받기 시작했다. 

https://www.cliniciansbrief.com/article/measuring-vertebral-left-atrial-size-dogs

모식도에서 처럼 기관분지부의 아래중심부 끝점에서 대정맥과 심장이 겹쳐지는 부분까지의 거리를 측정하는 방법으로 측정된 길이와 흉추 4번부터 흉추체의 길이를 비교하는 측정방법이다. 

cut off는 2.3으로 이보다 크면 심비대를 의미한다. 

 

개의 VLAS 정상범위 : 1.8~2.3

 

실측정 예시는 다음과 같다. 

 

이번에 나온 논문은 전통적인 심장 크기 평가인 VHS와 VLAS 간에 어떤 것이 폐수종 예측에 적합한지에 대한 논문이다. 

VLAS가 심부전 예측율이 더 높았고, 2.3일 때 민감도와 특이도가 매우 높은 것으로 측정하고 있다. 

또한 품종이나 연령에 상관없이 유사한 결과를 얻었다고 보고하고 있다. 

 

앞으로 추가적인 논문들로 강화 혹은 반박되겠지만 점차로 VHS보다 VLAS를 더 중요하게 여겨지리라 생각된다.