기관협착증 환자에서 스텐트 삽입은 안전한가?

기관 허탈은 소형견에서 흔히 발생하는 만성 호흡기 질환으로, 기관 내 스텐트 시술은 널리 사용되는 치료법 중 하나입니다. 본 연구는 개의 기관 스텐트 시술 후 발생하는 합병증의 유병률을 조사하기 위한 체계적인 문헌 고찰 및 메타 분석 연구입니다. 2000년부터 2020년까지 발표된 문헌을 검색하여 15개의 연구를 분석하였습니다.

 

 

합병증	빈도	비고
지속적 또는 새롭게 발생하는 초기 기침(시술 후 6주 이내)	99%	매우 흔함
지속적 또는 새롭게 발생하는 후기 기침(시술 후 6주 이후)	75%	흔함
지속적 또는 새롭게 발생하는 임상적으로 관련 있는 후기 기침	46%	흔함
지속적 또는 새롭게 발생하는 기관지 감염	24%	흔함
육아종 형성	20%	흔함
스텐트 골절	12%	비교적 드묾
재발성 허탈	10%	비교적 드묾
스텐트 이동	5%	드묾

 

결과는 위와 같다. 즉, 기침을 제거하기 위해 하는 시술이 아니라는것이다. 확연한 부작용도 상당하다. 스텐트 골절에 대해서도 본문에서는 비교적 드물다고 표현하고 있지만 12%것은 10 중 1마리는 사망한다는것과 다르지 않아 본문의 표현과는 달리 심각한 문제로 받아들여야 한다. 

 

그러므로 기관 스텐트 시술은 다음과 같은 개에게 권장된다.

• 내과적 치료에 실패한 개: 약물 치료, 체중 감량, 목줄 사용 제한 등의 내과적 치료로 증상이 개선되지 않는 경우.
• 호흡 곤란이 심각한 개: 즉각적인 개입이 필요한 심각한 호흡 곤란 증세를 보이는 경우.

다만, 기관 스텐트 시술은 합병증 발생 가능성이 있으므로, 생명을 위협하는 기도 폐쇄나 삶의 질이 현저히 저하된 경우와 같이 꼭 필요한 경우에 한하여 신중하게 고려되어야 한다. 

다시말해 작별의 시간을 좀더 연장하기 위한 시술이라고 받아 들여도 무방할 것이다.