원인미상의 수막뇌염(MUO)을 앓고 있는 개에서 코르티코스테로이드 단독요법과 코르티코스테로이드-시타라빈 병용요법의 치료효과를 비교한 무작위대조시험 결과

원인미상의 수막뇌염(MUO)을 앓고 있는 개에서 코르티코스테로이드 단독요법과 코르티코스테로이드-시타라빈 병용요법의 치료효과를 비교한 무작위대조시험 결과를 공유하고자 합니다.

이 연구는 69마리의 MUO 환자견을 대상으로 코르티코스테로이드 단독투여군(35마리)과 코르티코스테로이드-시타라빈 병용투여군(34마리)으로 무작위 배정하여 치료효과를 평가하였습니다. 1차 평가지표는 치료 7일째 신경학적 악화 또는 사망 여부였고, 2차 평가지표는 30일, 100일 생존율이었습니다.

연구 결과, 치료 7일, 30일, 100일째 신경학적 악화 또는 사망률은 코르티코스테로이드 단독군에서 각각 20%, 26%, 43%였고 병용군에서는 24%, 32%, 68%로 통계적 유의차는 없었습니다. 100일 전체 사망률 역시 두 군간 유의한 차이가 없었습니다(P=0.62).

이번 연구는 MUO 초기 치료시 코르티코스테로이드에 시타라빈을 병용하는 것이 단기적으로는 예후 개선 효과가 없음을 보여주었습니다. 임상 현장에서는 코르티코스테로이드 단독요법으로 치료를 시작하고, 치료 반응이 좋지 않은 경우 시타라빈 병용을 고려해 볼 수 있겠습니다.

다만 이 연구는 장기적인 재발률이나 생존기간은 평가하지 않았기에, 시타라빈의 장기적 효과에 대해서는 추가 연구가 필요할 것 같습니다. 아직 MUO의 최적 치료법은 확립되지 않은 상태이므로, 향후 더 많은 전향적 무작위 대조시험을 통해 근거를 축적해 나가야 할 것입니다.